又是一年九月天，2025年度城乡居民医疗保险参保集中缴费期正式开始了，中国医保，一生守护。

城乡居民医疗保险是国家为您的幸福生活搭建的安全网，是不以盈利为目的的，旨在解除群众看病就医后顾之忧的惠民制度，是经济社会稳定发展的“压舱石”，更是保障参保群众家庭幸福的“坚强后盾”，是实现“病有所医、医有所保”的根本保障。每年都有市民朋友感叹：“书到用时方恨少，病来山倒未参保”，不得不面对拖累家庭、生活水平下降的艰难处境。

《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》明确指出：“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务。”依法参保，既是每位公民的法定义务，也是享受医保待遇的基本前提。我们倡议全县居民积极参保，履行法律赋予的义务，并敦促家人、亲友、合作伙伴增强参保意识，积极参加基本医疗保险，共同享有这份保障。

每个群体都面临疾病风险。2023年我县城乡居民共有290808人参保，个人缴费金额总计1.02亿元，综合支出2.71亿元；2024年参保279475人，个人缴费金额总计1.06亿元，2024年1-8月综合支出1.91亿元。截至2024年8月，参保居民住院 43102人次，综合支出1.54亿元，其中个人基金报销最高费用分别为25.97万元、25.31万元、25.30万元；门诊 311782人次，综合支出3189.11万元。

大家普遍认为20-29岁、30-39岁、40-49岁、50-59岁这四个年龄段身体较好，一般不会生病、不会住院，实际情况又如何呢？2023、2024年我县居民住院次均费用分别为：6282元、6470元；四个年龄段的住院率分别是3%、6%、8%、19%；住院次均费用分别是7382元、6800.2元、7586元、8170元。我们呼吁全体市民朋友理性看待医保，依法参保，“宁可保而无用，不可用时没保”。

为保障居民朋友们的个人权益不受损失，特作出以下提示：

一、缴费标准及时间。2025年度城乡居民基本医疗保险个人缴费标准全省统一为400元/人，财政补助不低于670元，集中参保缴费期为2024年9月1日至12月31日。除规定的特殊情形外，在集中参保缴费期外参保的，按照个人缴费标准加财政补助标准之和缴费（1070元以上），并设置待遇等待期3个月（按90天计算）。

二、缴费方式。缴费渠道分为线上和线下两种渠道。

1.线上缴费。可通过湘税社保APP、湘税社保微信小程序、湖南农行微银行微信公众号、网上银行、手机银行等进行缴费；2.线下缴费。携带户口本或身份证到各商业银行网点柜台、村（社区）银行POS机进行缴费。3.参保职工个人账户可为近亲属代缴城乡居民医保，可代缴近亲属范围包括：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

三、待遇享受。参保居民可享受住院（基本医疗、大病保险），门诊（普通门诊、两病门诊、特殊门诊、双通道药品），无第三方责任方意外伤害等医疗保障政策。门诊和住院报账均在定点医药机构直接结算，基本医疗保险、大病保险实行全国一站式直接结算。一个自然年度内住院最高报销金额为15万元，大病保险最高报销金额为40万元，还有医疗救助托底保障。

四、特别提示：今年7月，国务院出台了《关于健全基本医疗保险参保长效机制的指导意见》，自2025年起，居民医保设置“两大激励政策”：连续参保激励。对连续参加居民医保满4年的参保人员，之后每连续参保1年，可适当提高大病保险最高支付限额；零报销激励。当年医保基金零报销的，次年提高大病保险最高支付限额。对于断保人员再参保设置“两个等待期”。固定待遇等待期：除新生儿等特殊群体外，未在居民医保集中参保期参保或未连续参保的，参保后设置固定待遇等待期3个月。变动待遇等待期：每多断保一年，变动待遇等待期多增加1个月。参保人员可通过缴费修复变动待遇等待期，每多缴纳1年可减少1个月变动待遇等待期，连续断缴4年及以上的，修复后固定待遇等待期和变动待遇等待期之和原则上不少于6个月。

健康守护，医保同行。各位居民朋友，为父母参保，尽一份孝心；为儿女参保，得一份放心；为自己参保，享一份安心。我们真诚希望您积极参加居民医疗保险，人人参保有“医”靠，家家健康享平安。

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医保局咨询电话：0735-6336128

税务局咨询电话：0735-6327017